Pulmão

Pulmão
"Uma resenha sobre saúde e doença respiratória para divulgar os principais temas da pneumologia ao público em geral."

sexta-feira, 21 de dezembro de 2018

O papel da respiração

(extraído de https://pre00.deviantart.net/b9f3/th/pre/f/2018/276/7/6/4585_07rdc_by_pascalcampion-dcogrvp.jpg)

A respiração pulmonar é o primeiro fenômeno que acontece com o nascimento e se mantém, por toda a vida, de maneira automática e involuntária. Respirar, definido como “absorver o oxigênio do ar e expelir o gás carbônico resultante das queimas orgânicas”, é fundamental para a manutenção da vida.

No útero, a oxigenação do sangue fetal ocorre na placenta. Por ocasião do parto, com o corte do cordão umbilical, o fluxo da placenta é interrompido, os pulmões se expandem, o líquido dos pulmões é eliminado e o ar penetra nos pulmões. O processo da primeira respiração é doloroso e o choro ao nascer é um sinal indicativo de que os pulmões estão funcionando corretamente.

O sistema respiratório

O sistema respiratório humano é formado pelo nariz, faringe, laringe, traqueia, brônquios e pulmões. Na respiração, ocorrem dois tipos de movimentos: a inspiração e a expiração de ar. Na inspiração, o ar atmosférico penetra pelo nariz e chega aos pulmões, enquanto na expiração, o ar presente nos pulmões é eliminado para o meio externo.


Na mucosa nasal, a produção de muco e a presença de pelos atuam como filtros capazes de reter partículas e microorganismos que penetram no nariz junto com o ar. A rica vascularização da mucosa nasal permite que o ar que chega aos pulmões seja mais limpo, úmido e aquecido que o ar inspirado pela boca.

Antes de chegar aos pulmões, o ar inalado passa pela faringe, laringe e traqueia, um canal cilíndrico, com cerca de 12 cm de comprimento, em continuação à laringe e bifurcado, inferiormente, nos dois brônquios, o direito e o esquerdo, que se dirigem para cada um dos pulmões. No interior dos pulmões, os brônquios se ramificam em brônquios menores que terminam em canais muito finos, denominados bronquíolos, que se abrem nos ácinos pulmonares.

Os pulmões, situados na cavidade torácica, são os órgãos essenciais do sistema respiratório. Envolvidos por uma membrana denominada pleura, são constituídos por bronquíolos, vasos sanguíneos e alvéolos, pequenas estruturas saculares localizadas na região terminal dos bronquíolos, onde são efetuadas as trocas gasosas entre o ar inspirado e o sangue (hematose).

Cada ser humano respira o equivalente a catorze quilos de ar por dia. Ao mesmo tempo em que respiramos oxigênio, inalamos pequenas quantidades de partículas perigosas.

Funções não respiratórias dos pulmões

Fonação - o pulmão é o grande alimentador da voz, que nos permite falar, rir, chorar, cantar, soluçar, exclamar, suspirar etc.

Filtro sanguíneo – a circulação pulmonar constitui um filtro do sangue entre os territórios venoso e arterial do organismo. Assim, partículas de 10 a 50 micras são retidas na circulação pulmonar, evitando que alcancem órgãos vitais do organismo, principalmente o cérebro, e prejudiquem sua circulação.

Regulação térmica – o aumento da ventilação pulmonar permite maior perda de calor e água, o que auxilia a regular a temperatura corpórea.

Eliminação de substâncias voláteis - além da eliminação do gás carbônico, um de seus objetivos primários, os pulmões funcionam como porta de saída de substâncias voláteis a 37 graus centígrados de temperatura, como por exemplo, o álcool, o que permite o teste do bafômetro.

Mecanismo de defesa - a superfície dos alvéolos, que entra em contato direto com o ar que respiramos, é a maior exposição do nosso organismo com o meio ambiente (a superfície alveolar representa 80 a 100 vezes a superfície do nosso corpo).

A qualidade do ar inspirado é importante para a saúde. Cuide bem de sua respiração.

sexta-feira, 14 de dezembro de 2018

Fumar em carro com menor de idade pode virar multa gravíssima


Tramita no Senado uma proposta que pode multar quem fumar em automóveis com crianças, com base na legislação já aplicada em países da Europa e Estados Unidos. A proposta tem como objetivo evitar que menores de 18 anos sejam fumantes passivos. Seria um meio de evitar que os jovens sejam expostos aos efeitos nocivos do cigarro.

O projeto de Lei, de 2015, que endurece as regras de venda e consumo de cigarros avançou no Senado e vai para apreciação da Comissão de Assuntos Sociais. Entre as mudanças propostas, está a previsão de multa gravíssima para o motorista que fumar ou deixar que fumem em carro que transporta menores de idade. De acordo com o Código Brasileiro de Trânsito, o valor de uma multa gravíssima é de R$293,47, além do acréscimo de 7 pontos na carteira de habilitação.

A proposta foi aprovada por 4 votos a 3 na Comissão de Transparência, Governança, Fiscalização e Controle e Defesa do Consumidor (CTFC). O PL também propõe que as embalagens de cigarro sejam padronizadas, além de proibir a adição de substâncias que alterem o sabor ou aroma dos produtos. Outra mudança prevista é a proibição de propaganda de cigarros em pontos de venda. A propaganda em veículos de comunicação de massa já é proibida.

Uma das justificativas para o PL é o alto gasto da União com a saúde de fumantes e pessoas expostas ao cigarro. Dados de uma pesquisa da Fundação Instituto Oswaldo Cruz, de 2015, mostram que aproximadamente R$ 23 bilhões são gastos anualmente diretamente com a saúde dos consumidores por doenças ligadas ao tabagismo. Os valores podem ser maiores, uma vez que essa soma não leva em conta aposentadorias precoces, mortes e faltas ao trabalho.

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sexta-feira, 7 de dezembro de 2018

Álcool e tabaco aumentam risco de câncer de cabeça e pescoço

Estudo relaciona câncer de cabeça e pescoço aos diferentes tipos de bebida, tabaco e aos padrões de seu consumo

Uma pesquisa na USP mediu qual a probabilidade de se adquirir câncer de cabeça e pescoço em função do padrão de consumo e tipos de bebidas alcoólicas e tabaco.

A pesquisadora Suely Sakaguti, bióloga e membro da Comissão de Prevenção e Controle do Tabagismo da Faculdade de Saúde Pública (FSP) da USP, acompanhou 3.964 portadores de câncer de cabeça e pescoço e 3.097 pacientes com outras doenças que não o câncer, no Estado de São Paulo.

Entre outras conclusões, os números indicam que os riscos decorrentes do tabagismo foram mais expressivos para câncer na hipofaringe (parte inferior da faringe, abaixo da epiglote). No consumo de bebidas alcoólicas, foi observada maior associação do câncer de orofaringe (parte da garganta logo atrás da boca) ao consumo de bebidas destiladas, que apresentam teor alcoólico mais elevado. Já o uso simultâneo de tabaco e álcool aumentou sensivelmente o risco de qualquer tipo de câncer de cabeça e pescoço.

Suely Sakaguti explica que tanto o tabaco quanto as bebidas alcoólicas apresentam algumas substâncias consideradas carcinogênicas. Segundo ela, graças às estratégias realizadas no Brasil, a prevalência do consumo de cigarro industrial tem diminuído, embora as pessoas o busquem em outras formas de apresentação, como charuto e cachimbo. Já o consumo de bebidas alcoólicas tem crescido, principalmente entre adolescentes.

Quando uma pessoa faz consumo de bebidas alcoólicas e/ou tabaco, substâncias carcinogênicas entram em contato com seu organismo. O corpo tem a capacidade de “biotransformá-las” e expeli-las. Mas isso depende de fatores genéticos que ajudam nessa eliminação. Quanto maior o consumo, maior a chance dessas substâncias carcinogênicas se acumularem e se unirem a moléculas de DNA, que é o processo inicial do câncer. A chance é ainda maior para quem ingere álcool e tabaco em conjunto.

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