COMO AS EMOÇÕES AFETAM O PACIENTE ASMÁTICO?¹

Autoras: Natália Larissa Martins Lisbôa² E Caroline M. Baía³ (Alunas do 6º período do curso de graduação em medicina /UFRJ). Supervisão: Sonia Catarina de Abreu Figueiredo (médica pneumologista. professora da Faculdade de Medicina UFRJ)

A asma é uma doença inflamatória das vias aéreas ou brônquios (tubos que levam o ar para dentro dos pulmões) caracterizada pelos seguintes sintomas: falta de ar, sensação de aperto no peito, chiado no peito e tosse. Embora seja uma das doenças crônicas mais comuns em todo mundo, o acesso ao tratamento eficaz permite que a asma seja bem controlada na maioria dos pacientes, possibilitando a esses uma vida diária bem resolvida.
O desenvolvimento dessa doença está relacionado a vários fatores, como imunidade e genética do indivíduo bem como, seu estado emocional/psicológico. Assim, alguns estudos mostram a correlação entre pacientes com depressão, ansiedade e outras desordens psiquiátricas, principalmente em crianças e jovens, e a asma brônquica.
Como isso ocorre?
Dentre os possíveis mecanismos que podem estar associados, aqueles que levem ao aumento da vulnerabilidade a crise asmática e a menor resposta ao tratamento são os mais conhecidos.
“A maior prevalência de ansiedade entre pacientes com asma não controlada pode promover transtornos do humor, os quais, por sua vez, podem aumentar a percepção dos sintomas nesses pacientes, reduzindo assim sua percepção do controle da asma” foi publicado em 2011 na Revista Brasileira de Pneumologia.
Já em relação ao estresse, tem-se que o quadro psicológico crônico causa um estado pró-inflamatório crônico, com produção de substâncias que induzem a inflamação e a broncoconstrição (contração dos músculos que envolvem o brônquio, diminuindo a passagem de ar nas vias aéreas - uma das características da doença).
O conhecimento sobre os fatores envolvidos com a asma brônquica, principalmente, aqueles não tão comentados, como o estado emocional e psiquiátrico de portadores da doença é de extrema importância a fim de melhorar o tratamento de indivíduos que não respondem satisfatoriamente aos tratamentos convencionais e cuja as causas possam ser dessa origem. Dessa forma, abre-se o horizonte para um tratamento multidisciplinar, o qual pode mudar substancialmente a vida de muitos asmáticos.

Referências:
• Asthma and mental health among youth: etiology, current knowledge and future directions- (Renee D Goodwin,Frank C Bandiera, Dara Steinberg, Alexander N Ortegaand Jonathan M Feldman) Expert Rev. Respir. Med. 6(4), 397–406 (2012)

• Ansiedade e depressão em pacientes com asma: impacto no controle da asma*
Anxietyanddepression in asthmapatients: impactonasthmacontrol - (Aline Arlindo Vieira, Ilka Lopes Santoro, Samir Dracoulakis, Lilian Ballini Caetano, Ana Luisa Godoy Fernandes) - 2011

¹ O presente texto é resultado das atividades desenvolvidas no setor de Telemedicina do IDT para Introdução às Tecnologias Aplicadas à Saúde e à Educação.

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