Sarampo é uma doença infecciosa aguda, de causa viral e disseminação respiratória, altamente contagiosa. Os sintomas iniciais são tosse, coriza, hiperemia conjuntival e febre, seguidos, após alguns dias, de erupções cutâneas avermelhadas (exantema), que se iniciam no tronco e duram, em média, uma semana. O período de contágio estende-se de dois dias antes de surgir o exantema a até cinco dias depois.
O sarampo é uma das mais altamente transmissíveis de todas as doenças infecciosas. Estima-se que 90% das pessoas próximas a uma pessoa doente que não estão imunes terão chance de serem infectadas. Aproximadamente 9 entre 10 pessoas susceptíveis com contato próximo a um doente de sarampo desenvolverá sarampo.
Sarampo é uma doença altamente contagiosa que pode evoluir para complicações severas e levar à morte
No sarampo, paralelamente às alterações cutâneas, podem estar presentes manifestações pulmonares e queixas neurológicas. A complicação mais comum é a pneumonia bacteriana e a gravidade da pneumonia correlaciona-se com a piora do exantema.
Aproximadamente 30% dos casos de sarampo apresentam uma ou mais complicações. São mais comuns entre crianças menores de 5 anos de idade, pessoas imunocomprometidas, gestantes e adultos maiores de 20 anos. Em torno de 5 a 10% das pessoas que se infectam pelo vírus do sarampo podem sofrer complicações como pneumonia. Cerca de 1 em cada 20 crianças com sarampo pode desenvolver pneumonia.
Pneumonia como complicação do sarampo pode ocorrer em 3 a 4% dos casos em adolescentes ou adultos jovens. A forma primária manifesta-se como um infiltrado intersticial, envolvendo múltiplos lobos, surgindo coincidentemente com o exantema cutâneo. Frequentemente, pode haver pneumonia bacteriana secundária, que ocorre tardiamente no curso da doença, geralmente após o desaparecimento das lesões de pele. Pode haver evolução para insuficiência respiratória, necessitando de suporte ventilatório mecânico, com um índice de mortalidade de até 50% dos casos.
Pneumonia é a principal causa de morte por sarampo em crianças desnutridas e, mesmo em adultos, pneumonia viral por sarampo pode ser muito grave
No Brasil, os programas de imunização implantados nos diversos estados conseguiram um impacto muito positivo no controle dessa enfermidade, tendo havido uma redução importante de sua incidência nos últimos anos. Recentemente, entretanto, os serviços de saúde de alguns estados brasileiros começaram a reportar o surgimento de vários surtos da doença.
Não há tratamento antiviral específico. O tratamento do sarampo é sintomático e das complicações existentes. A doença confere imunidade definitiva e a prevenção com vacina é segura e eficaz.
A única maneira de evitar o sarampo é através da vacinação
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